生存指南.野外运动的毒蛇及蛇伤防治 (第2/2页)
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通身棕褐色为主头大三角形鼻子上翘(看上去象叼个烟头)：尖吻蝮(五步蛇)凶狠主动袭击症状病凶全身出血伤口剧痛、组织坏死。
通身棕褐色为主头三角形略长：蝰蛇。受惊时能长时间对峙。症状类似五步蛇。
被咬伤后没有把握识别毒蛇时应尽量把毒蛇打死带回。我不赞成打蛇也没有打蛇的实践经验但是对一些蛇如眼镜蛇等用衣服盖住蛇身应是有效的。
各类型毒蛇咬伤的中毒特征
神经毒类：银环蛇、金环蛇的蛇毒属于此类。中毒表现主要为对神经系统的损害。局部可无什么特殊表现。中毒过程特点是通常要经过一段潜伏期一般约在咬伤后
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小时左右才出现全身中毒症状但一旦作就急剧展并难以控制。严重者昏迷呼吸停止但此时心跳及血压尚好若坚持人工呼吸便有抢救希望。
血循环毒类：五步蛇、竹叶青、蝰蛇蛇毒属于此类。中毒表现复杂主要是血液循环系统的损害。中毒特点是潜伏期短病势展快局部坏死溃烂伤口大量出血甚至七窍流血。固有“五步致死”的说法但实际上只要及时抢救数小时之内送往就近医院仍可以治愈。
混合毒类：蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇等属于此类。中毒表现既有神经毒又有血循环毒。中毒特点主要是呼吸麻痹和循环衰竭所以即使进行人工呼吸也难以抢救。其中以眼镜王蛇咬伤引起死亡的危险性比较大死亡大多生在咬伤后几分钟到
小时内。闽北有一个村因为知道抓眼镜蛇能致富全村男女都上山抓蛇因此每年都有被眼镜王蛇咬死的人。被眼镜蛇咬伤若处理及时、救治得当度过
小时危险期一般均能治愈。
毒蛇咬伤的治疗(被其它危险动物如狗、毒蜂、蜈蚣咬伤的治疗可以此作参考)
、先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。
、处理原则：若不知是有毒蛇还是无毒蛇咬伤应按毒蛇咬伤处理。如受伤者单独在野外时不要惊惶失措地奔跑而应使伤口部位尽可能放低并保持局部的相对固定以减慢蛇毒的吸收。同时立即去附近医院治疗。
、早期结扎：用绳子、布带、稻草等在伤口上方几厘米处结扎不要太紧也不要太松。结扎要迅在咬伤后
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分钟内完成。此后每隔
分钟放松
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分钟以免肢体因血循环受阻而坏死。注射抗毒血清后可去掉结扎。
、冲洗伤口：清水、冷开水或肥皂水冲洗伤口。&#
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、排毒：经过冲洗处理后用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤同时在伤口附近的皮肤上用小刀挑破米粒大小数处这样可使毒液外流。不断挤压伤口分钟。被蝰蛇五步蛇咬伤一般不作刀刺排毒因为它们含有出血毒会造成出血不止。直接用口吸时必须保证没有口腔粘膜溃疡、龋齿等情况。
、局部用药：例如依地酸钠注射液可以敖合金属蛋白酶抑制一些水解酶的活性。对蝮蛇、五步蛇、蝰蛇咬伤的局部组织坏死有效。各地药品供应站有不同的蛇伤药参照说明书使用。(大规模长时间野外活动时领队应考虑带上蛇伤药)
、人工呼吸：银环蛇、金环蛇咬伤后昏迷的重病人可采取人工呼吸维持。
、抗蛇毒血清治疗：抗蛇毒血清应用越早疗效越好。但遗憾的是因为保存困难只有极少数医院储备有抗毒血清。所以伤者被送往医院后救护者还应打听最近的抗毒血清储备地。如几个月前好象有则新闻就是说一武汉老板租飞机抢救打工仔将打工仔送到广州去注射抗毒血清的——
源自福建登山协会或者
